Kanabidiol v telesu: razpolovna doba in trajanje prisotnosti

Najprej definicija: razpolovna doba kanabidiola

Razpolovna doba je čas, v katerem izmerjena vrednost snovi v krvi pade na polovico prejšnje. Ne pomeni, da je snov takrat iz telesa izginila. Pomeni samo, kako hitro krivulja upada. Vprašanje, koliko časa kanabidiol ostane v telesu, se v farmakokinetični literaturi zato razdeli na dva ločena zapisa: razpolovna doba na eni strani, obdobje merljive prisotnosti na drugi.

Sistematični pregled Millarja in sodelavcev iz leta 2018 je zbral objavljene raziskave o farmakokinetiki kanabidiola pri človeku [1]. Iz tega dela ni prišla ena dogovorjena številka, ampak nabor ocen. Pri enkratni uporabi po nekaterih poteh se ocene gibljejo v nekaj urah. Pri zaužiti obliki ob ponavljajoči uporabi se pomaknejo na približno 2 do 5 dni [1].

Merljiva prisotnost je nekaj drugega. Pregled jo postavi kot večkratnik razpolovne dobe, torej kot obdobje, ki se razteza od dni do tednov, odvisno od tega, kako pogosto in kako dolgo je snov v uporabi [1]. Dve objavljeni oceni, ki se razlikujeta za nekaj dni, si zato nista nasprotni. Vsaka pripada svoji okoliščini.

Širina razpona je v pregledu opisana kot ugotovitev, ne kot pomanjkljivost poročanja [1]. Poti uporabe dajo bistveno različne ocene razpolovne dobe in bistveno različne izmerjene vrednosti, in prav to je v isti objavi naveden razlog proti temu, da bi se vse skupaj stisnilo v eno povprečno vrednost [1].

Ena stvar v pregledu ne stoji: točka, ob kateri kanabidiola pri imenovani osebi ni več. Nobena od vključenih raziskav ni bila zastavljena za to meritev [1]. Terpeni in kanabinoidi sta pri konoplji dva ločena niza spojin, obe objavi, na kateri se opira ta stran, pa merita kanabidiol [1][2].

Beseda ocena je tu na mestu. Vrednosti so izpeljane iz meritev pri udeležencih objavljenih raziskav, ne iz ene same krivulje, ki bi veljala za vsakogar [1].

Ocene razpolovne dobe po poti in vzorcu uporabe

Ocene se v objavljenih raziskavah zgostijo v dve skupini. Daljše pripadajo ponavljajočemu zaužitju, krajše enkratni uporabi [1][2]. Tu je izvor občutka, da si podatki o kanabidiolu nasprotujejo: pogosto se navajata dva razpona, ki izhajata iz dveh različnih okoliščin, brez opombe, katera je katera.

Zaužite oblike, med katere sodi konopljino olje, so v pregledu iz leta 2018 zastopane z daljšimi ocenami ob ponavljajoči uporabi [1]. Objava Huestisove iz leta 2007 k temu doda prerazporeditev med krvjo in tkivi. Ta spremeni pomen končne faze in obliko krivulje izmerjenih vrednosti [2]. Zato številka, ki opisuje zadnji del krivulje, ne opisuje istega dogajanja kot številka z začetka.

Vrstice se berejo posamično, ne kot lestvica od manj do bolj. V preglednici tudi ni vrstice, ki bi povedala, koliko dni po zadnji uporabi vrednost pri posamezniku pade na nič, ker takega zapisa v citiranih objavah ni [1][2]. Kar preglednica pokaže, je razmik: nekaj ur na eni strani, dnevi do tednov merljive prisotnosti na drugi, vsakič ob svoji okoliščini uporabe [1].

Zakaj ena številka ne pokrije vseh ljudi

Ponavljajoča uporaba in tkivna zaloga

Pogostost je v pregledu iz leta 2018 spremenljivka z najbolj jasnim zapisom. Pri ponavljajočem odmerjanju je ocenjena razpolovna doba daljša, približno 2 do 5 dni, po enkratni uporabi pa krajša [1]. Trajanje uporabe pripada drugi objavi: Huestisova leta 2007 opisuje, da se kopičenje lipofilnih kanabinoidov v maščobnem tkivu gradi z ponavljajočo izpostavljenostjo, in da daljša zgodovina uporabe pomeni večjo tkivno zalogo ter s tem daljšo fazo počasnega oddajanja v kri [2]. Mehanizem je opisan splošno. Koliko se pri posamezniku nakopiči in kako dolgo se tkivni predelki praznijo, ni v številkah ne v eni ne v drugi objavi [1][2]. Aritmetika za posameznega človeka torej ni postavljena.

Sestava telesa in presnova posameznika

Kanabinoidi se porazdelijo v maščobno tkivo, velikost tega predelka pa je dejavnik porazdelitve in se med ljudmi razlikuje [2]. Presnova je druga postavka. Pregled iz leta 2018 zapiše veliko razliko med posamezniki v izmerjenih vrednostih in v izpeljanih parametrih ter presnovne razlike izrecno navede kot vir teh razlik [1]. V isti objavi ti dve postavki ne stojita na enako trdnih tleh kot pot in pogostost uporabe. Razlika med posamezniki je zabeležena, nobeden od dveh dejavnikov pa ni bil poskusno izoliran, majhna števila udeležencev pa pripeljejo do širokih intervalov zaupanja pri združenih parametrih [1]. Zapisana je smer, ne velikost [1].

Prisotnost, kopičenje in postavke brez številke

Dve trditvi o kanabidiolu pri človeku stojita trdno. Prva: razpolovna doba se razteza od ur do nekaj dni, odvisno od poti uporabe in vzorca odmerjanja [1]. Druga: lipofilni kanabinoidi se kopičijo v maščobnem tkivu in se ob ponavljajoči izpostavljenosti počasi oddajajo nazaj v kri [2]. Vse drugo v preglednici je bodisi zabeležena smer bodisi prazno mesto.

Prazne postavke niso spregledane, v objavljenih meritvah preprosto niso zapolnjene. Pregled iz leta 2018 je zbral, kar je bilo objavljeno, in namesto ene vrednosti ohranil razpon [1]. Objava iz leta 2007 pojasni, zakaj se pri ponavljajoči izpostavljenosti končna faza raztegne, in to brez številke za posameznega človeka [2]. Kdor išče datum, po katerem kanabidiola v telesu ni več, ga v teh dveh zapisih ne najde [1][2].