Jet lag i melatonina, co dopuszcza przepis i co zmierzyły badania

Wokół tego, czym jest jet lag i co może zaoferować melatonina, funkcjonują dwa zupełnie różne porządki. Pierwszy wyznacza jedno precyzyjne zdanie, które prawo żywnościowe w Europie zezwala umieścić na opakowaniu. Drugi stanowi synteza badań klinicznych z losowym doborem uczestników, obejmująca szersze obserwacje zebrane w ciągu minionych dekad.

Rozbieżność zegara, a nie długość lotu

Jet lag nie jest po prostu zwykłym zmęczeniem podróżą, lecz rozbieżnością między wewnętrznym zegarem biologicznym a wskazówkami czasu w miejscu docelowym, przez co zależy od liczby przekroczonych stref czasowych, a nie od długości trwania samego lotu. Naturalny rytm dobowy człowieka wyznacza pora, w której przy przyciemnionym świetle zaczyna wzrastać poziom melatoniny w osoczu. Gdy samolot ląduje w miejscu oddalonym o wiele godzin, rytm ten nie nadąża za lokalnym cyklem dnia i nocy.

Co dopuszcza unijne rozporządzenie na etykiecie

To, co może znaleźć się na europejskiej etykiecie żywności, jest znacznie węższe niż wnioski płynące z przeglądu badań. Zatwierdzone oświadczenie zdrowotne dotyczy wyłącznie łagodzenia subiektywnego odczucia jet lagu, przy czym słowo subiektywnego jest integralną częścią prawnie autoryzowanego tekstu, a samo sformułowanie może być używane wyłącznie przy spełnieniu określonych warunków stosowania.

CIBDOL · Co dopuszcza unijne rozporządzenie na etykiecie

Załącznik do rozporządzenia (UE) nr 432/2012 określa to następująco:

Melatonina pomaga w łagodzeniu subiektywnego odczucia zespołu nagłej zmiany strefy czasowej

Przepis nakłada również ścisły warunek dotyczący minimalnej porcji w produkcie oraz czasu jej zażycia w pierwszym dniu podróży i przez kolejne dni po przybyciu na miejsce. Żaden producent suplementu diety nie ma prawa rozszerzać tego komunikatu o inne obietnice.

Co wykazało dziesięć badań z losowym doborem

Przegląd Cochrane obejmujący dziesięć badań z losowym doborem uczestników wśród pasażerów, personelu pokładowego i personelu wojskowego wykazał, że w dziewięciu z nich melatonina przyjmowana blisko planowanej pory snu w miejscu docelowym, między godziną 22 a północą, zmniejszała jet lag po lotach przekraczających pięć lub więcej stref czasowych. ^[1]

Pomiary te dotyczyły lotów długodystansowych, a autorzy zestawienia oceniali nasilenie trudności za pomocą kwestionariuszy oraz skal samooceny snu i samopoczucia.

Godzina przyjęcia ma większe znaczenie niż dawka

Ten sam przegląd jednoznacznie wskazuje, że kluczowa jest sama godzina przyjęcia, ponieważ melatonina zażyta o niewłaściwej porze, wcześnie w ciągu dnia, wywołuje senność i opóźnia przystosowanie do czasu lokalnego, co stanowi przeciwieństwo zamierzonego celu. ^[1]

W badanym zakresie ilości dobowych efekt był zbliżony, przy czym uczestnicy zasypiali szybciej i spali lepiej w górnej części tego przedziału niż w dolnej, bez dodatkowych korzyści powyżej jego szczytu. Preparat o przedłużonym uwalnianiu przyniósł stosunkowo słabe wyniki, co autorzy przeglądu odczytali jako przewagę krótkotrwałego wyższego stężenia szczytowego nad płaskim profilem uwalniania. ^[1]

Kierunek podróży i różnice indywidualne

Wielkość obserwowanej korzyści nie rozkłada się równomiernie, rośnie prawdopodobnie wraz z liczbą przekroczonych stref i okazuje się mniejsza przy lotach na zachód, a przegląd wskazuje, że substancję muszą przyjąć dwie osoby, aby jedna odniosła korzyść. ^[1]

Podróż na wschód wymaga skrócenia cyklu dobowego, co dla ludzkiego organizmu stanowi większe wyzwanie niż jego wydłużenie przy locie na zachód. Ponadto reakcje poszczególnych osób bywają zróżnicowane.

Różnice między ludźmi okazują się większe, niż wskazują średnie statystyczne, a znaczna odmienność w tempie oraz kierunku przystosowania utrudnia zgranie jakiejkolwiek interwencji z własną fazą dobową danej osoby, podczas gdy zróżnicowana tolerancja na deprywację snu przy jet lagu może wiązać się z polimorfizmem długości ludzkiego genu zegarowego. ^[2]

Kiedy celem nie jest adaptacja do nowego czasu

Przystosowanie zegara nie zawsze jest celem podróżnego, dlatego w przypadku postojów trwających jeden lub dwa dni późniejszy przegląd odradza jakiekolwiek przesuwanie układu dobowego, jako że natychmiastowa adaptacja okazuje się praktycznie niemożliwa, natomiast przy pobytach trwających ponad cztery lub pięć dni opisuje odpowiednio zaplanowane wystawianie się na światło oraz unikanie światła jako metody przyspieszające przestawienie rytmu. ^[2]

Podczas krótkiego pobytu próba przesunięcia fazy biologicznej kończy się zazwyczaj tym, że podróżny powraca do punktu wyjścia w momencie największego rozregulowania organizmu.

Kwestie bezpieczeństwa i jakość preparatów

Przegląd odnotowuje, że działania niepożądane występowały rzadko, ale jednocześnie opisy przypadków sugerują, że dwie określone grupy osób mogą być narażone na szkodliwe następstwa, w tym jedna na drodze interakcji z lekiem na receptę. Autorzy postulują zbadanie obu tych kwestii oraz wprowadzenie rutynowej kontroli jakości produktów farmaceutycznych zawierających melatoninę. ^[1]

Każdy, kto stosuje leki na receptę bądź leczy przewlekłe schorzenia, powinien omówić zamiar przyjmowania jakichkolwiek preparatów z lekarzem prowadzącym.

Cibdol oferuje melatoninę w dwóch produktach z serii Fall Asleep, w postaci kropli oraz kapsułek, w których zaleca się przyjęcie porcji 30 minut przed snem.

Niniejszy artykuł przedstawia opublikowane prace naukowe oraz przytacza treść aktu prawnego. Nie stanowi on porady medycznej, nikomu nie zaleca przyjmowania określonych substancji ani nie instruuje, kiedy należałoby po nie sięgać.