Väsyttääkö CBD? Kirjatut havainnot ja niiden rajat

Mekanismia ei ole nimetty, havainto on kirjattu

Kysymys menee melkein aina suoraan mekanismiin. Millä reitillä, millä kynnyksellä, kuinka usein? Ifflandin ja Grotenhermenin vuoden 2017 katsaus käy läpi kliinistä CBD-aineistoa, ja luettelossa mainittujen havaintojen joukossa on väsymys [1]. Siinä on koko kirjaus. Mekanismia katsaus ei nimeä. Määrää, jolla havainto alkaisi, ei ole merkitty [1]. Esiintymistiheyttä tutkimusolosuhteiden ulkopuolella ei myöskään [1]. Yksi merkintä, kolme aukkoa. Luettelo kertoo, mitä tutkijat kirjasivat muistiin, ei sitä, mistä merkintä syntyi. Tämä on julkaistussa aineistossa tavallinen tilanne, ja se kannattaa lukea sellaisena kuin se on.

Mitä osallistujan ilmoitus pitää sisällään

Kirjauksen takana on kolme rajattua asiaa: määritelty tutkimusväestö, määritelty määrä ja määritellyt olosuhteet. Näiden sisällä osallistujat kertovat omista havainnoistaan, ja tutkijat merkitsevät ilmoitukset ylös [1]. Se on mittalaji, jolla väsymys päätyy julkaisuun [1]. Ilmoitus ei ole mittalaite. Se on tutkijan muistiin kirjattu lause, joka koskee juuri sitä asetelmaa. Siirrettävyys arkeen on siksi oma kysymyksensä. Lukua siitä, kuinka usein väsymystä ilmoitetaan arkitilanteissa, katsauksessa ei ole [1]. Tutkimusten välillä muuttuvat väestöt, käytetyt määrät, kestot ja verrokkiryhmät, ja jokainen näistä siirtää sitä, mihin yksittäinen kirjaus pätee.

Numeroitu läpikäynti kolmesta julkaisusta

1. Vuoden 2017 katsaus, tekijöinä Iffland ja Grotenhermen: aineistona kliininen CBD-tutkimus, ja luettelossa mainittuna havaintona väsymys [1].
2. Väitteen laajuus: se ja vain se, ei yhtään enempää kuin luettelossa lukee [1].
3. Mekanismi väsymyksen taustalla: ei kirjausta [1].
4. Määrä, jolla havainto alkaisi: ei kirjausta [1].
5. Esiintymistiheys tutkimusolosuhteiden ulkopuolella: ei kirjausta [1].
6. Kirjauksen sisältö: määritelty tutkimusväestö, määritelty määrä ja määritellyt olosuhteet, joiden sisällä tutkijat merkitsevät osallistujien ilmoitukset [1].
7. Siirrettävyys: arkitilanteita koskevaa esiintymislukua ei ole, ja tutkimusten välillä muuttuvat väestöt, määrät, kestot ja verrokkiryhmät [1].
8. Millarin ja kollegoiden vuoden 2018 systemaattinen katsaus ihmisten CBD-farmakokinetiikasta: kannabidiolin käyttäytyminen kehossa vaihtelee laajasti tutkimuksesta toiseen [2].
9. Samassa katsauksessa mitattuja veripitoisuuksia muovaavat kaksi nimettyä asiaa, määrä ja antoreitti [2].
10. Kliinisissä tutkimuksissa käytetyt määrät ovat selvästi suurempia kuin kuluttajapakkausten etiketeissä ilmoitetut, eikä tutkimusraportista ole suoraa karttaa kotikäyttöön [2].
11. Huestisin vuoden 2007 katsaus ihmisen kannabinoidien farmakokinetiikasta: THC:n imeytyminen, jakautuminen ja poistuminen sekä dokumentoidut sedatiivistyyppiset havainnot [3].
12. Kaksi tietoa vierekkäin ei ole väitetty yhteys, ja tämä koskee myös näitä kolmea julkaisua [1] [2] [3].

Määrä ja antoreitti julkaistuissa mittauksissa

Hajonta, joka näkyy tutkimusten välillä

Millarin ja kollegoiden vuonna 2018 julkaistu systemaattinen katsaus kokosi ihmisillä tehdyt kannabidiolin farmakokineettiset mittaukset [2]. Yleiskuva on hajonta: se, miten kannabidioli käyttäytyy kehossa, vaihtelee laajasti tutkimuksesta toiseen [2]. Kaksi tekijää on katsauksessa nimetty mitattujen veripitoisuuksien muovaajiksi, määrä ja antoreitti [2]. Sama luku etiketissä ei siis tarkoita samaa mitattua pitoisuutta, jos reitti on toinen. Tämä koskee myös sitä, mitä hakukentässä kirjoitetaan sanoilla cbd öljy: pipettipullo on yksi antoreitti muiden joukossa, ja julkaistu mittaus pätee siihen reittiin, jolla aine on tutkimuksessa annettu [2].

Kaksi seurausta, jotka tästä jäävät käteen

Ensimmäinen seuraus: tutkimusten lukuja ei aseteta suoraan rinnakkain, koska väestöt, käytetyt määrät, kestot ja verrokkiryhmät eroavat toisistaan. Toinen seuraus: kliinisten tutkimusten määrät ovat selvästi suurempia kuin kuluttajapakkausten etiketeissä ilmoitetut, joten tutkimusraportin ja kotikäytön välille ei ole kirjattu suoraa vastaavuutta [2]. Väsymyksen merkintä vuoden 2017 katsauksessa pätee siihen asetelmaan, jossa se tehtiin [1]. Se on tarkka lukutapa, ei varovainen.

Julkaisut rinnakkain taulukossa

Kolme tietoa vierekkäin, ilman siltaa

Julkaistussa kirjallisuudessa nämä kolme asiaa lukevat eri sivuilla. Väsymys on merkitty osalla tutkimusten osallistujista vuoden 2017 katsauksessa [1]. Altistus riippuu määrästä ja antoreitistä, niin kuin Millarin ja kollegoiden vuoden 2018 katsauksessa on kirjattu [2]. THC:n imeytyminen, jakautuminen ja poistuminen sekä dokumentoidut sedatiivistyyppiset havainnot on kuvattu erikseen Huestisin vuoden 2007 katsauksessa [3]. Kolme merkintää, kolme eri asetelmaa. Ne ovat kirjallisuudessa vierekkäin, ja vierekkäisyys on juuri sitä: kaksi tietoa peräkkäin, ei väitettyä yhteyttä niiden välillä. Kun jokin julkaisu ei kytke merkintöjä toisiinsa, kytkentä ei myöskään kuulu lukijan yhteenvetoon.

Yksittäisen pullon luvut ovat eri asiakirjassa kuin tutkimusten luvut. Etiketti ilmoittaa pitoisuuden, ja erän mitatut luvut lukevat eräsertifikaatissa. Tämän aiheen vierellä hakukenttään kirjoitetaan usein myös sanoja kuten kannabinoidit, terpeeni ja synteettinen kannabinoidi. Ne ovat eri nimikeryhmiä, ja jokainen niistä luetaan omista kirjauksistaan: terpeenit hampun aromiyhdisteiden luettelosta, synteettiset kannabinoidit omasta nimilistastaan. Myös cbd laillisuus tulee samassa yhteydessä vastaan, ja se luetaan säädöstekstistä, ei farmakokineettisestä katsauksesta. Sama työtapa on ollut käytössä vuodesta 2014: mitattu luku kuuluu asiakirjaan, kirjattu havainto julkaisuun.

Kysymys, tila ja lähde samassa ruudukossa