CBN olie og søvn, hvad videnskaben viser

Interessen for cbn olie udspringer ofte af en formodning om, at cannabinol gør kroppen døsig. Ser man nøgternt på den videnskabelige litteratur, hviler denne opfattelse dog på et meget spinkelt empirisk grundlag. Menneskets respons på stoffet er undersøgt i to små studier fra 1975, sammenfattet i en systematisk gennemgang i 2021 og efterfølgende afprøvet i to kliniske undersøgelser fra henholdsvis 2024 og 2026. Hverken de tidlige observationer eller de nyeste laboratoriemålinger har kunnet påvise en statistisk signifikant ændring af deltagernes primære søvnparametre.

Oprindelsen til cannabinols ry som søvndyssende stof

Cannabinol dannes ikke i planten i nævneværdige mængder. Stoffet opstår i stedet, når delta-9-tetrahydrocannabinol oxiderer, og det ophobes gradvist i høstet cannabis i takt med plantematerialets ældning. Retsmedicinske laboratorier benytter netop forholdet mellem de to forbindelser som en markør for langvarig opbevaring, og farmaceutiske stabilitetsstudier beskriver den samme proces som oxidativ nedbrydning af THC til cannabinol. Historisk set har lagret cannabis haft et ry for at virke sløvende, og fordi gammel cannabis indeholder mere cannabinol, blev denne egenskab tilskrevet stoffet uden direkte målinger.

De kemiske detaljer, historien og navngivningen af cannabinol behandles i en særskilt artikel, ligesom den selvstændige litteratur om cannabidiol og nattesøvn gennemgås for sig.

De tidlige forsøg på mennesker fra 1975

Den første kontrollerede afprøvning af cannabinol på mennesker udkom i 1975. Her indtog fem mandlige frivillige enten placebo, cannabinol alene, THC alene eller to kombinationer af de to stoffer, med en uges mellemrum mellem hver session. THC medførte en stigning i deltagernes puls, mens cannabinol alene ikke ændrede hjertefrekvensen. På et spørgeskema med 66 ordpar beskrev forsøgspersonerne følelser af omtågethed, beruselse, svimmelhed og døsighed efter indtagelse af THC, hvorimod ingen af disse reaktioner blev rapporteret efter cannabinol alene ^[1]. I samme forsøg fremkaldte kombinationen af cannabinol og THC en stærkere selvrapporteret omtågethed, beruselse, svimmelhed og døsighed end THC givet alene ^[1]. Forfatterne betegnede dog forskellene som beskedne og vurderede, at de ikke kunne forklare den markante virkning, der ofte beskrives ved indtagelse af ubehandlet plantemateriale ^[1].

CIBDOL · De tidlige forsøg på mennesker fra 1975

Senere samme år undersøgte et andet forskerhold interaktionen ved at give frivillige forsøgspersoner THC sammen med enten placebo, cannabinol eller cannabidiol. Her medførte tilsætning af cannabinol ingen påviselig ændring i karakteren, intensiteten eller varigheden af virkningerne fra THC ^[2]. Forskerne konkluderede derfor, at der ikke var grundlag for at fravige den kliniske praksis, hvor dosering udelukkende fastsættes ud fra præparatets THC-indhold ^[2]. Dermed efterlod de tidlige studier et modstridende billede af stoffets basale egenskaber.

Litteraturgennemgangen fra 2021

I årtier forblev forskningsfeltet uændret. En systematisk oversigtsartikel fra 2021 undersøgte, om der fandtes tilstrækkeligt klinisk belæg for de påstande om søvn, som ofte knyttes til cannabinol. Forfatteren søgte i databaserne PubMed og MEDLINE, gennemgik resuméerne af 99 studier på mennesker og nærlæste otte publikationer. Gennemgangen identificerede ikke et eneste publiceret klinisk forsøg, der havde evalueret cannabinol ved hjælp af et valideret søvnspørgeskema eller natlige objektive målinger, og konklusionen lød, at den eksisterende litteratur var utilstrækkelig til at understøtte påstande om søvn ^[3].

Oversigten fremhævede samtidig, at det eksisterende vidensgrundlag var forældet og metodisk snævert. Hovedparten af data stammede fra 1970erne og 1980erne, deltagergrupperne var små og homogene, og egentlige registreringer af træthed eller sedation hørte til sjældenhederne ^[3]. Desuden var dokumentationen for, at stoffet overhovedet fremkalder cannabislignende reaktioner hos mennesker, uensartet, idet flertallet af studier ikke fandt en sådan virkning ^[3]. Forfatteren bemærkede endvidere, at mængden af cannabinol i kommercielle produkter ligger langt under de niveauer, som kliniske forsøg ville kræve, og anbefalede, at fremtidige undersøgelser tester væsentligt højere doseringer ^[3].

Kliniske undersøgelser af søvnparametre i 2024

Det første moderne lodtrækningsforsøg blev gennemført mellem maj og november 2022 og udkom i 2024. Undersøgelsen var dobbeltblindet, randomiseret og placebokontrolleret og omfattede 293 voksne i alderen 18 til 55 år, som forudgående vurderede deres egen søvn som dårlig eller meget dårlig. Deltagerne blev inddelt i fem grupper, der tog en kapsel hver aften i syv på hinanden følgende døgn: placebo, cannabinol alene eller cannabinol kombineret med en af tre mængder cannabidiol ^[4].

Forsøgets primære endemål var deltagernes selvvurderede søvnkvalitet, og her medførte cannabinol ingen statistisk signifikant forskel i forhold til placebo ^[4]. Forskerne betegnede resultatet som ikke signifikant, men potentielt meningsfuldt, hvilket afspejler, at studiet ikke kunne dokumentere den tilsigtede primære virkning ^[4].

To sekundære endemål adskilte sig imidlertid fra placebogruppen. Forsøgspersonerne oplevede færre opvågninger i løbet af natten, og deres samlede score for søvnforstyrrelser faldt ^[4]. Til gengæld var der ingen ændring på tre andre registrerede parametre: indsovningstid, vågen tid efter indsovning samt deltagernes træthedsfølelse den efterfølgende dag ^[4]. Tilsætning af cannabidiol førte ikke til forbedrede resultater i nogen af de tre afprøvede mængder, og kombinationsgrupperne klarede sig ikke bedre end gruppen, der udelukkende modtog cannabinol ^[4].

Samme år sammenlignede et andet randomiseret forsøg seks forskellige fireugers kapselregimer blandt 1.793 voksne med søvnproblemer. Formuleringer, der kombinerede cannabidiol med cannabinol, klarede sig hverken bedre end cannabidiol givet alene eller melatonin givet alene ^[5]. Forfatterne konkluderede heraf, at tilførsel af lave mængder cannabinol muligvis ikke tilfører yderligere værdi til præparater med cannabidiol eller melatonin ^[5].

Objektive målinger i søvnlaboratoriet i 2026

I 2026 blev cannabinol for første gang testet med instrumentel registrering i et søvnlaboratorium. Et randomiseret, dobbeltblindet og placebokontrolleret overkrydsningsforsøg undersøgte 20 voksne i alderen 25 til 65 år, hvoraf 17 var kvinder, og gennemsnitsalderen var 42 år. Rekrutteringen fandt sted ved et søvnforskningsinstitut i Sydney fra august 2022 til september 2023, og samtlige deltagere gennemførte forløbet. Forsøgspersonerne fik en enkelt oral dosis i form af en lavere mængde, en højere mængde eller et identisk placebopræparat, fordelt over tre nætter med to ugers udvaskningsperiode, overvåget ved fuld polysomnografi ^[6].

Studiets primære endemål var vågen tid efter indsovning opgjort som det samlede antal minutter i vågen tilstand efter søvnens begyndelse, målt med polysomnografi frem for subjektive spørgeskemaer. Ingen af de to doser ændrede denne variabel signifikant ^[6]. Den højere dosis forskød tiden med omtrent 6 minutter og den lavere med omtrent 4 minutter, men i begge analyser krydsede konfidensintervallet nulpunktet ^[6]. Der blev i alt registreret 247 uønskede hændelser på tværs af de tre forsøgsbetingelser inklusive placebo, og samtlige hændelser blev vurderet som milde til moderate ^[6].

Ved den højere dosis sås der bevægelser i fire sekundære endemål: en øget andel non-REM-søvn i stadie 2, en forbedret selvvurderet søvnkvalitet, en kortere indsovningstid samt færre elektroencefalografiske opvågninger ^[6]. Da der er tale om sekundære målinger fra en enkelt nat hos 20 personer, peger fundene snarere på nye hypoteser end på endelige svar, og forskerne efterlyste større og mere langvarige studier ^[6].

Interaktion med melatonin og lovgivningsmæssig status

I adskillige produkter kombineres cannabinol med melatonin, og der foreligger tidlige laboratorieforsøg vedrørende denne sammensætning. I cellekulturer og museforsøg hæmmede cannabinol det leverenzym, der nedbryder melatonin, hvilket medførte en omtrent firedobling af den mængde melatonin, som nåede blodbanen ^[7]. Der er tale om præklinisk grundforskning og ikke observationer hos mennesker, hvorfor resultatet beskriver en potentiel interaktion frem for en klinisk fastslået mekanisme ^[7].

CIBDOL · Interaktion med melatonin og lovgivningsmæssig status

Lovgivningsmæssigt er der ingen godkendte sundhedsanprisninger for cannabinol og søvn i Den Europæiske Union. Registret over tilladte anprisninger i henhold til forordning EF 1924/2006, konsolideret i forordning EU 432/2012, indeholder ingen registrering for cannabinol. Endvidere betragtes cannabinoide ekstrakter af Cannabis sativa og afledte produkter som nye fødevarer (novel food) i Den Europæiske Union, hvilket indebærer krav om forudgående godkendelse til fødevarebrug, hvor myndighedernes vurdering retter sig mod sikkerhed og ikke mod fysiologiske virkninger.

Cibdols sortiment omfatter CBN Olie 5% med 2,5% CBD, baseret på olivenolie, hampeekstrakt og terpener, hvor olivenolie udgør bærestoffet i modsætning til seriens øvrige produkter på hampefrøolie. Sortimentet til aftenbrug tæller desuden Stay Asleep Kapsler, der kombinerer cannabidiol og cannabinol med humle- og griffoniaekstrakt uden melatonin, samt væsken Complete Sleep, som forener de to cannabinoider med kamille og lavendel. Hvert produktionsparti analyseres af et uafhængigt laboratorium med offentliggørelse af analysecertifikatet. Nærværende artikel gennemgår den videnskabelige litteratur og udgør ikke lægelig rådgivning.