Cannabidiol, serotoninsignalering og forskningen i hverdagens pres
Hverdagens pres hører til et almindeligt liv og er ikke noget, en læge stiller diagnose på. Endocannabinoidsystemet er et af de signalnetværk, forskerne kigger på, når de undersøger stress og ængstelige følelser, og cannabidiol er blevet undersøgt i den litteratur.
Serotoninreceptorer, endocannabinoidsystemet og de åbne spørgsmål
Grundmekanikken først. Endocannabinoidsystemet er et signalnetværk: cannabinoidreceptorer, molekyler kroppen selv danner og binder til dem, og de enzymer, der bygger molekylerne op og fjerner dem igen. Den ene receptor sidder tæt i centralnervesystemet, den anden mest i perifert væv og immunceller. Fordelingen er kortlagt, men detaljerne i, hvordan delene taler sammen, bliver stadig undersøgt. Devane og kolleger identificerede i 1992 det første af kroppens egne molekyler, og det er dér, hele forskningsfeltet begynder. Cannabidiol passer dårligt til den vigtigste cannabinoidreceptor og binder kun svagt direkte, så forskerne kiggede andre steder. Laboratoriearbejde offentliggjort af Russo i 2005 rapporterede, at cannabidiol optræder som agonist ved en undertype af serotoninreceptor. Netop derfor bliver serotoninsignalering nævnt igen og igen i senere oversigter over forskning i cannabidiol og ængstelige følelser. Blessing og kolleger gennemgik litteraturen i 2015 og beskrev de data, der findes fra mennesker, som indledende. Mekanismen er altså et åbent forskningsspørgsmål og ikke en færdig forklaring. Sådan ser feltet ud lige nu: enkelte tråde, der er værd at følge, og en del, som endnu ikke er kortlagt. Nogle gange er det svaret: vi ved det ikke endnu.
Studierne omfatter få deltagere og korte forsøg i laboratoriet
- Laboratoriearbejde rapporteret af Russo i 2005 fandt, at cannabidiol optræder som agonist ved en undertype af serotoninreceptor. Det foregik i laboratoriet og ikke med mennesker, men det gav forskningen en tråd at følge, da observationerne skulle forklares. Senere oversigter henviser stadig til det.
- Cannabidiol binder kun svagt direkte til den vigtigste cannabinoidreceptor, den samme receptor, der sidder tæt i centralnervesystemet. Derfor er forskningens opmærksomhed gået mod serotoninsignalering og andre veje, og derfor er mekanismen stadig et åbent spørgsmål frem for en færdig forklaring.
- En oversigtsartikel fra 2015 af Blessing og kolleger gennemgik prækliniske og kliniske arbejder om cannabidiol og ængstelige følelser. Forfatterne kaldte de data, der findes fra mennesker, indledende, og det er en rimelig beskrivelse af, hvor litteraturen stod dengang. Oversigten samlede begge dele.
- Bergamaschi og kolleger offentliggjorde i 2011 et studie, hvor deltagerne blev målt under en simuleret tale foran publikum, en laboratoriemodel for kortvarigt pres. Gruppen var lille, og der var kun én session, så en enkelt model i laboratoriet er ikke det samme som en almindelig hverdag.
- Det meste af forskningen med mennesker på dette felt er lille, kort og udført i laboratoriet, hvor deltagerne bliver målt over timer og ikke over måneder. Millar og kolleger offentliggjorde i 2018 en systematisk oversigt over, hvordan cannabidiol optages og udskilles hos mennesker.
Foreløbig betyder præcis det: tidligt stadie, ofte små studier eller laboratorieforsøg, og ikke et grundlag for at forvente et bestemt resultat.
Fast plads i en almindelig hverdag
- De fleste tager den på et fast tidspunkt om morgenen eller om aftenen, så den falder ind i en rutine, der findes i forvejen.
- CBD olie 2.0 findes i seks styrker i en flaske på 10 ml, og procenten på etiketten beskriver koncentrationen, ikke flaskens størrelse.
- Olien lægges under tungen og bliver der et øjeblik, før den synkes. CBD kapsler er den anden form i kataloget, hvor tallet står på pakningen.
- Analysen af hver batch kommer fra et uafhængigt laboratorium, og certifikatet ligger offentligt, så tallene på etiketten kan tjekkes efter.
Studierne bag teksten
- Russo (2005). Laboratoriearbejde om cannabidiol ved en undertype af serotoninreceptor. doi:10.1007/s11064-005-6978-1
- Blessing (2015). Oversigt over prækliniske og kliniske arbejder på dette felt. doi:10.1007/s13311-015-0387-1
- Bergamaschi (2011). Mindre studie med en model med simuleret tale foran publikum. doi:10.1038/npp.2011.6
- Devane (1992). Identifikation af den første cannabinoid, kroppen selv danner. doi:10.1126/science.1470919
- Millar (2018). Systematisk oversigt over farmakokinetik hos mennesker. doi:10.3389/fphar.2018.01365
Angivet, så du selv kan tjekke den oprindelige litteratur. Omtale er ikke bevis for en virkning.
Andre grunde til at bruge CBD
Gennemsigtighed, du selv kan tjekke
Spørgsmål om dette emne
Hvad har forskerne egentlig undersøgt om CBD og ængstelige følelser?▼
Både laboratoriearbejde og studier med mennesker, og de sidste er små. Blessing og kolleger gennemgik i 2015 prækliniske og kliniske arbejder om cannabidiol og ængstelige følelser og beskrev de data, der findes fra mennesker, som indledende. Tidligere laboratoriearbejde af Russo i 2005 rapporterede aktivitet ved en undertype af serotoninreceptor. Feltet begynder i 1992, hvor Devane og kolleger identificerede den første cannabinoid, kroppen selv danner.
Rammer cannabidiol serotoninsystemet?▼
Spørgsmålet stammer fra et arbejde fra 2005. Russo rapporterede laboratoriefund, hvor cannabidiol optræder som agonist ved en undertype af serotoninreceptor, og det er en af grundene til, at serotoninsignalering bliver nævnt igen i senere oversigter. Blessing og kolleger tog tråden op i 2015. Det er ikke hele billedet. Cannabidiol binder kun svagt direkte til den vigtigste cannabinoidreceptor, og derfor bliver flere forskellige veje stadig undersøgt.
Folk spørger om CBD før en tale. Hvad blev der målt i studiet?▼
Bergamaschi og kolleger offentliggjorde i 2011 et lille studie, hvor deltagerne blev målt under en simuleret tale foran publikum. Forskerne bruger den model, fordi den skaber kortvarigt pres på kommando i et kontrolleret rum. Lille gruppe, én session, laboratorium. Brugbart som forskning. En enkelt model i laboratoriet er ikke det samme som en almindelig hverdag med et oplæg på arbejdet.
Hvordan vælger folk mellem de seks styrker?▼
CBD olie 2.0 findes i seks styrker, hver i en flaske på 10 ml. Procenten på etiketten beskriver koncentrationen og ikke, hvor meget væske der er i flasken. Hvad folk vælger, er et spørgsmål om vane og præference, og en højere procent er en specifikation, ikke en anbefaling. CBD kapsler 2.0 findes også i seks styrker, hvor tallet står på pakningen.
Hvad står der om THC i batchrapporten?▼
Olierne holder sig inden for de lovlige THC-grænser, og hver batch bliver analyseret af et uafhængigt laboratorium, inden den sendes videre. Certifikatet er offentligt, så indholdet af cannabinoider kan læses efter i stedet for at blive taget på tro. CBD og THC er to forskellige forbindelser, og de bliver opgjort hver for sig. Tallene kan læses side om side med etiketten.
Hvor solide er data fra mennesker indtil nu?▼
Ærligt svar: tidligt. Det meste af forskningen med mennesker er lille, kort og udført i laboratoriet, hvor deltagerne bliver målt over timer. Blessing og kolleger beskrev i deres oversigt fra 2015 de menneskelige data som indledende, og Millar og kolleger måtte i 2018 lave en systematisk oversigt for at samle farmakokinetikken hos mennesker et sted. Cibdol har arbejdet med cannabinoider siden 2014, og det er længe nok til at sige det ligeud.
Millioner af mennesker kan ikke tage fejl!
Vi formulerer os omhyggeligt, fordi EU-retten kun tillader sundhedsanprisninger, som en myndighed har vurderet og godkendt. For CBD er det ikke sket. Derfor beskriver vi, hvad der forskes i, og stopper der.
Kunne noget af det være placebo? Noget af det er nok: placeboeffekter er stærkest ved subjektive ting som velvære, ro og humør.
Men millioner af europæere bruger CBD år efter år, og folk bliver sjældent ved med at købe noget, der ikke gør noget for dem. Det er ikke bevis: det er heller ikke ingenting.
Vores løfte: et analysecertifikat for hver batch og et ærligt ord, hver gang dokumentationen er tynd.
