Ce indică o practică de meditație pentru somn în studii

O practică de meditație pentru somn reprezintă o abordare structurată a atenției conștiente, investigată în cercetarea clinică prin protocoale de grup și înregistrări audio.

Structura intervenției și profilul participanților

Programul de mindfulness din studiul din 2015 al lui Black și colegii a fost un curs de grup de 6 sesiuni săptămânale de 2 ore, predate de un instructor certificat cu peste 20 de ani de practică în mindfulness. Exercițiile sale au inclus meditația așezată conștientă, mâncatul conștient, meditația de apreciere, meditația bunăvoinței sau a bunătății iubitoare, mersul conștient și mișcarea conștientă, cu 10-30 de minute de practică în fiecare clasă. Participanții au primit o carte cu un CD de meditație ghidată, iar practica zilnică acasă a început de la 5 minute și a crescut la 20 de minute până la a șasea sesiune. ^[1]

Studiul a randomizat 49 de adulți de 55 de ani sau peste, vârsta medie fiind 66,3 ani, recrutați în Los Angeles printr-un anunț în presa locală și pliante la un centru de cercetare medicală și centre comunitare, cu scor peste 5 la Pittsburgh Sleep Quality Index. Dintre aceștia, 24 au urmat cursul de mindfulness, iar 25 un curs de educație pentru igiena somnului, echivalat ca timp, atenție, contact de grup și așteptare a beneficiilor. ^[1]

Măsurătorile din chestionare și datele agregate

Pe scala de la 0 la 21 a Pittsburgh Sleep Quality Index, grupul de mindfulness a trecut de la o medie de 10,2 la 7,4, iar cel de igienă a somnului de la 10,2 la 9,1. Diferența dintre grupuri a fost de 1,8 puncte, cu un interval de încredere de 95% de la 0,6 la 2,9 și o mărime a efectului de 0,89, măsurată imediat după curs. ^[1] Scorurile de interferență a oboselii și severitate a oboselii au diferit între grupuri în direcția cursului de mindfulness. Scorurile pentru anxietate și stres perceput nu au diferit între grupuri. Semnalul inflamator NF-kB a scăzut semnificativ în timp în ambele grupuri, fără diferențe între ele. ^[1]

CIBDOL · Măsurătorile din chestionare și datele agregate

Participanții au practicat durate foarte diferite. În grupul de mindfulness, timpul median de meditație înregistrat pe durata intervenției a fost de 17,2 ore, variind între 3,7 și 65,3 ore, prezența medie a fost de 4,2 din cele 6 sesiuni și nu s-au raportat evenimente adverse legate de studiu. ^[1]

O revizuire sistematică și meta-analiză a 18 studii randomizate cu 1.654 de participanți a analizat separat două tipuri de comparații. Față de condiții de control echivalate ca timp și atenție, meditația mindfulness a arătat o diferență semnificativă în calitatea somnului la finalul tratamentului, mărimea efectului fiind 0,33, și la evaluarea ulterioară, 0,54, nivel de dovezi moderat. Față de controale active specifice, precum tratamentele pentru somn bazate pe dovezi, nu a existat nicio diferență, mărimea efectului fiind 0,03 la finalul tratamentului și -0,14 ulterior, nivel de dovezi scăzut. ^[2]

O sesiune scurtă și analiza polisomnografică

O sesiune scurtă la culcare a fost testată într-un studiu pe sportivi universitari după antrenamentul de seară. Cei 63 de sportivi au fost repartizați aleatoriu să vizioneze chiar înainte de culcare fie un videoclip de mindfulness de 6 minute, fie unul similar de 6 minute fără conținut de mindfulness. Prin chestionare și jurnal de somn, grupul de mindfulness a raportat activare mai redusă înainte de somn și evaluări mai mari pentru nivelul de odihnă și calitatea generală a somnului, fără diferențe în durata somnului. ^[3]

Într-un studiu, înregistrările nu s-au aliniat cu datele din chestionare. Într-o analiză secundară la adulți în vârstă comparând un program de mindfulness de 8 săptămâni cu un program de educație pentru igiena somnului și exerciții fizice, 48 și respectiv 46 de participanți au furnizat date utilizabile de polisomnografie ambulatorie înainte și după intervenție. Calitatea somnului raportată subiectiv a crescut în ambele grupuri, însă stadiul N2 a crescut doar la mindfulness, stadiul N3 a crescut doar la programul de igienă și exerciții, iar stadiul N1, somnul REM și fragmentarea somnului nu au arătat schimbări跨semnificative în timp sau între grupuri. ^[4]

Sugestiile audio și nivelul de sugestibilitate

Sugestiile înregistrate de a dormi mai profund, o abordare apropiată de materialele audio ghidate, nu au acționat în același mod asupra fiecărui ascultător. Într-o serie de cinci experimente de laborator cu 70 de femei tinere sănătoase, cele 14 femei foarte sugestibile din experimentul principal au avut cu 81% mai mult somn cu unde lente în timpul unui somn de prânz de 90 de minute după o sugestie hipnotică de a dormi mai profund comparativ cu o bandă de control, în timp ce evaluarea medie a calității somnului nu a diferit între cele două reprize. La 15 femei cu sugestibilitate scăzută, aceeași înregistrare a fost urmată de mai puțin somn cu unde lente, circa două treimi din cantitatea măsurată după banda de control. Autorii limitează rezultatul pozitiv la femei tinere, sănătoase și sugestibile. Când aceeași sugestie a fost prezentată ca vizualizare ghidată asociată cu relaxarea prin respirație în locul unei inducții hipnotice, 21 de participanți tineri, sănătoși și puțin hipnotizabili au prezentat din nou mai puțin somn cu unde lente la un somn de prânz ulterior, iar calitatea lor subiectivă a somnului a rămas neschimbată. ^[5][6]