Ce que mesure la recherche sur la méditation pour dormir
Definition
Les études cliniques mesurent les exercices d'attention et comparent leurs résultats selon les groupes témoins et les outils d'évaluation.
La méditation pour dormir rassemble des protocoles évalués en recherche clinique. Cet article décrit ces pratiques et leurs mesures publiées, sans prescrire de routine.
Le protocole d'intervention en six séances
L'essai a randomisé 49 adultes âgés de 55 ans ou plus, d'un âge moyen de 66,3 ans, recrutés à Los Angeles par une annonce dans un journal local et des dépliants dans un centre de recherche médicale et des centres communautaires, qui présentaient un score supérieur à 5 sur l'index de qualité du sommeil de Pittsburgh. Vingt-quatre ont suivi le cours de pleine conscience et 25 ont suivi un cours d'éducation à l'hygiène du sommeil apparié pour le temps, l'attention, le contact de groupe et l'attente d'un bénéfice. [1]
Le programme de pleine conscience dans l'essai de 2015 de Black et ses collègues était un cours collectif de 6 séances hebdomadaires de 2 heures, dispensé par un enseignant certifié ayant plus de 20 ans de pratique. Ses exercices étaient la méditation assise attentive, l'alimentation attentive, la méditation d'appréciation, la méditation de bienveillance, la marche attentive et le mouvement attentif, avec 10 à 30 minutes de pratique par classe. Les participants ont reçu un livre avec un CD de méditation guidée, et la pratique quotidienne à domicile débutait à 5 minutes pour atteindre 20 minutes à la sixième séance. [1]
Les personnes ont pratiqué des volumes très différents. Dans le groupe de pleine conscience, le temps de méditation médian enregistré sur la période d'intervention était de 17,2 heures, allant de 3,7 à 65,3 heures, l'assiduité moyenne était de 4,2 des 6 séances, et aucun événement indésirable lié à l'étude n'a été signalé. [1]
Scores sur questionnaire et comparaisons actives
Sur l'index de qualité du sommeil de Pittsburgh, une échelle de 0 à 21, le groupe de pleine conscience est passé d'une moyenne de 10,2 à 7,4 et le groupe d'hygiène du sommeil de 10,2 à 9,1. La différence entre les groupes était de 1,8 point, avec un intervalle de confiance à 95 % de 0,6 à 2,9, et une taille d'effet de 0,89, mesurée immédiatement après le cours. [1]
Les scores d'interférence de la fatigue et de sévérité de la fatigue différaient entre les deux groupes, en direction du cours de pleine conscience. Les scores d'anxiété et de stress perçu ne différaient pas entre les groupes. Le signal inflammatoire NF-kB a diminué de façon significative au fil du temps dans les deux groupes, sans différence entre eux. [1]
Une revue systématique et méta-analyse de 18 essais randomisés avec 1 654 participants a analysé deux types de comparaison séparément. Face à des conditions témoins appariées pour le temps et l'attention, la méditation de pleine conscience montrait une différence significative sur la qualité du sommeil en fin de traitement, taille d'effet 0,33, et au suivi, 0,54, évaluée avec un niveau de preuve modéré. Face à des témoins actifs spécifiques tels que des traitements du sommeil fondés sur des preuves, il n'y avait aucune différence, taille d'effet 0,03 en fin de traitement et -0,14 au suivi, avec un faible niveau de preuve. [2]
Séance brève au coucher chez des sportifs
Une courte séance au coucher a été testée dans une étude auprès d'athlètes universitaires après un entraînement en soirée. Les 63 athlètes ont été assignés au hasard pour visionner soit une vidéo de pleine conscience de 6 minutes juste avant le sommeil, soit une vidéo similaire de 6 minutes sans contenu de pleine conscience. Par questionnaire et carnet de sommeil, le groupe de pleine conscience a rapporté une activation pré-sommeil plus faible et des évaluations plus élevées pour le niveau de repos et la qualité globale du sommeil, sans différence dans la durée du sommeil. [3]
Mesures physiologiques et variabilité des suggestions
Dans un essai, les enregistrements ne concordaient pas avec les questionnaires. Dans une analyse secondaire d'un essai chez des personnes âgées comparant un programme de pleine conscience de 8 semaines à un programme d'éducation à l'hygiène du sommeil et d'exercice, 48 et 46 participants ont fourni une polysomnographie ambulatoire exploitable avant et après. La qualité du sommeil autodéclarée a augmenté dans les deux groupes, mais le stade N2 a augmenté uniquement avec la pleine conscience, le stade N3 uniquement avec le programme d'hygiène et d'exercice, tandis que N1, le sommeil paradoxal et la fragmentation du sommeil n'ont montré aucun changement significatif au fil du temps ou entre les groupes. [4]
Des suggestions enregistrées pour dormir plus profondément, proches des enregistrements guidés pour le sommeil, n'ont pas agi de la même manière sur chaque auditeur. Dans une série de cinq expériences en laboratoire du sommeil sur 70 femmes jeunes et en bonne santé, les 14 femmes hautement suggestibles de l'expérience principale présentaient 81 % de sommeil à ondes lentes en plus pendant une sieste de 90 minutes à la mi-journée après une suggestion hypnotique pour dormir plus profondément qu'après un enregistrement témoin, alors que leur qualité du sommeil moyenne auto-évaluée ne différait pas entre les deux siestes. Chez 15 femmes peu suggestibles, la même piste audio était suivie par moins de sommeil à ondes lentes, environ deux tiers de la quantité après l'enregistrement témoin. Les auteurs limitent le résultat positif aux femmes jeunes, saines et suggestibles. Quand la même suggestion a ensuite été présentée sous forme d'imagerie guidée avec relaxation respiratoire au lieu d'une induction hypnotique, 21 participants jeunes, sains et peu hypnotisables ont à nouveau montré moins de sommeil à ondes lentes lors d'une sieste méridienne, et leur qualité subjective du sommeil est restée inchangée. [5][6]
Questions fréquentes
8 questionsEn quoi consiste le programme de pleine conscience étudié en 2015 ?
Quels adultes ont participé à l'essai clinique de Los Angeles ?
Quels écarts de scores ont été constatés après les six séances ?
La méditation a-t-elle modifié l'anxiété ou l'inflammation dans cet essai ?
Combien d'heures les participants ont-ils pratiqué au total ?
Que révèlent les synthèses d'essais face à d'autres interventions actives ?
Quels résultats ont été enregistrés lors d'une séance brève en soirée ?
Pourquoi les enregistrements polysomnographiques diffèrent-ils des questionnaires ?
À propos de cet article
Luke Sholl écrit sur les cannabinoïdes, le CBD et, plus largement, les bienfaits de la nature depuis 2011. Son parcours comprend une expérience directe de la culture du cannabis, de la graine à la récolte, en terre, sur
Cet article wiki a été rédigé avec l’aide de l’IA et relu par Luke Sholl, Rédacteur spécialisé dans le CBD et le bien-être. Supervision éditoriale par Joshua Askew.
Avertissement médical. Ce contenu est fourni à titre informatif uniquement et ne constitue pas un avis médical. Consultez un professionnel de santé qualifié avant d'utiliser toute substance.
Références (7)
- [1]Black DS, O'Reilly GA, Olmstead R, Breen EC, Irwin MR. Mindfulness meditation and improvement in sleep quality and daytime impairment among older adults with sleep disturbances: a randomized clinical trial. JAMA Internal Medicine 2015;175(4):494-501. doi:10.1001/jamainternmed.2014.8081, PMID 25686304, PMCID PMC4407465 Source
- [2]Rusch HL, Rosario M, Levison LM, Olivera A, Livingston WS, Wu T, Gill JM. The effect of mindfulness meditation on sleep quality: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Annals of the New York Academy of Sciences 2019;1445(1):5-16. doi:10.1111/nyas.13996, PMID 30575050 Source
- [3]Li C, Kee YH, Lam LS. Effect of brief mindfulness induction on university athletes' sleep quality following night training. Frontiers in Psychology 2018;9:508. doi:10.3389/fpsyg.2018.00508, PMID 29706914 Source
- [4]Wong KF, Perini F, Lin J, Goldstein M, Ong JL, Lo J, Ong JC, Doshi K, et al. Dissociable changes in sleep architecture with mindfulness and sleep hygiene intervention in older adults: secondary and exploratory analysis of polysomnography data from the Mindfulness Sleep Therapy (MIST) trial. Sleep Health 2022;8(4):364-372. doi:10.1016/j.sleh.2022.02.003, PMID 35484069 Source
- [5]Cordi MJ, Schlarb AA, Rasch B. Deepening sleep by hypnotic suggestion. Sleep 2014;37(6):1143-1152. doi:10.5665/sleep.3778, PMID 24882909 Source
- [6]Cordi MJ, Rasch B. Systematic decrease of slow-wave sleep after a guided imagery designed to deepen sleep in low hypnotizable subjects. Journal of Sleep Research 2021;30(3). doi:10.1111/jsr.13168, PMID 32805770 Source
- [7]Buysse DJ, Reynolds CF, Monk TH, Berman SR, Kupfer DJ. The Pittsburgh Sleep Quality Index: a new instrument for psychiatric practice and research. Psychiatry Research 1989;28(2):193-213. doi:10.1016/0165-1781(89)90047-4, PMID 2748771 Source
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