Schlafposition im Spiegel objektiver Messungen

Wer nach Begriffen wie Schlafposition sucht, stößt in der Regel auf Ratschläge oder Bewertungen angeblich idealer Haltungen. Objektive wissenschaftliche Erhebungen zeichnen jedoch ein rein beschreibendes Bild davon, wie Menschen die Nacht verbringen. Statt einer festen Vorgabe erfassen Messungen mit Sensoren und Kameras die tatsächliche Verteilung der Liegezeiten, die Häufigkeit von Haltungswechseln und die Unterschiede zwischen den Körperseiten.

Verteilung der Liegezeit auf Seite, Rücken und Bauch

Gemessen statt aus der Erinnerung berichtet, steht die Seitenlage an erster Stelle. In einer dänischen Erwerbsbevölkerung von 664 Erwachsenen, 363 Männern und 301 Frauen, die Beschleunigungsmesser an Oberschenkel, oberem Rücken und Oberarm trugen, verteilte sich die Zeit im Bett durchschnittlich auf 54,1 Prozent auf der Seite, 37,5 Prozent auf dem Rücken und 7,3 Prozent auf dem Bauch. ^[1]

In derselben dänischen Stichprobe waren ein höheres Alter und ein höherer Body-Mass-Index mit mehr Zeit auf der Seite und einer proportionalen Verringerung der Zeit auf dem Rücken verbunden. ^[1]

Die dänischen Teilnehmenden wechselten ihre Position im Bett durchschnittlich 1,6 Mal pro Stunde, und Frauen wechselten ihre Position seltener als Männer. ^[1]

Positionswechsel und Alter im Schlaflabor

In Laborumgebungen kommen optische Messverfahren zum Einsatz, die ein differenziertes Bild der Bewegungen liefern. Eine Laborstudie, die Schlafende mit einer Zeitrafferkamera mit einem Einzelbild alle 8 Sekunden filmte und Kopf, Rumpf, Beine sowie Arme auswertete, verzeichnete durchschnittliche Positionswechsel von 3,6 pro Stunde im Alter von 18 bis 24 Jahren, 2,7 im Alter von 35 bis 45 Jahren und 2,1 im Alter von 65 bis 80 Jahren, bei jeweils 10 Personen pro Gruppe. Über die Altersgruppen hinweg wurde das Liegen auf dem Bauch mit dem Alter zunehmend seltener, während eine Bevorzugung der rechten Seite zunahm und in der ältesten Gruppe besonders ausgeprägt war. ^[2]

CIBDOL · Positionswechsel und Alter im Schlaflabor

Position und Schlafstadium scheinen nicht miteinander verknüpft zu sein. In derselben Laborstichprobe, die mit Polysomnographie und Zeitrafferfotografie erfasst wurde, gab es in keiner Altersgruppe einen signifikanten Zusammenhang zwischen Schlafstadium und Schlafposition und keine einheitliche Abfolge von Positionen über die Nacht. ^[3]

Grenzen der eigenen Erinnerung an die Liegehaltung

Viele Menschen gehen davon aus, dass sie genau wissen, wie sie die Nacht verbringen. Die experimentellen Befunde zeigen jedoch erhebliche Abweichungen zwischen Selbstwahrnehmung und Messung.

Die erinnerte Position kann falsch sein. In 956 Datensätzen von Personen, die für eine nächtliche Aufzeichnung eine öffentliche Schlafabteilung aufsuchten, wobei die Position über einen Sensor gemessen und bei Abweichungen anhand von Videos korrigiert wurde, lagen 93 Prozent derjenigen richtig, die angaben, auf dem Rücken geschlafen zu haben, aber nur 56 Prozent derjenigen, die angaben, nicht auf dem Rücken geschlafen zu haben. Die Übereinstimmung zwischen dem berichteten und dem gemessenen Anteil der auf dem Rücken verbrachten Nacht war nur mäßig, und Personen unter 55 Jahren sowie Frauen unterschätzten das Schlafen auf dem Rücken mit höherer Wahrscheinlichkeit. ^[4]

Unterschiede zwischen linker und rechter Körperseite

In öffentlichen Diskussionen wird häufig behauptet, eine bestimmte Seite sei für den Körper vorteilhafter. Wissenschaftliche Daten erfassen messbare physiologische Parameter ohne Bewertung.

Links und rechts sind nicht identisch. Bei 130.885 Personen, deren 24-Stunden-Herzaufzeichnungen in Japan zu klinischen Zwecken erfolgten und bei denen die nächtliche Liegehaltung per Beschleunigungsmesser eingestuft wurde, war die Herzfrequenz über die meisten Altersgruppen hinweg beim Liegen auf der linken Seite am niedrigsten und beim Liegen auf der rechten Seite am höchsten. Andere Messwerte der Herzfrequenzvariabilität unterschieden sich ebenfalls konsistent zwischen den beiden Seiten, und die Autoren beschreiben die haltungsbezogenen Unterschiede hinsichtlich der Effektstärke als allgemein klein. ^[5]

Datenlage zu Beschwerden und Haltung

Häufig wird angenommen, dass bestimmte Haltungen direkt für Beschwerden nach dem Aufstehen verantwortlich sind. Die systematische Erfassung dieser Frage zeigt jedoch deutliche Lücken in der Forschung.

Als eine Übersichtsarbeit von 2019 die Evidenz zur Schlafhaltung und morgendlichen Rücken- oder Nackenbeschwerden kartierte, war sie dünn. Bei einer Literatursuche bis April 2018 wurden aus 4186 Artikeln vier geeignete Studien identifiziert, die alle die Schlafhaltung über Selbstberichte erfassten, eine davon zusätzlich mit Infrarotkameras. Morgendliche Schmerzen und Steifigkeit waren die am häufigsten untersuchten Beschwerden, und die Autoren schlossen daraus, dass es nicht genügend qualitativ hochwertige Studien gibt, um zu beantworten, ob Schlafhaltung und Wirbelsäulensymptome zusammenhängen. ^[6]

Die Prozentangaben und Zählungen auf dieser Seite beschreiben, was bestimmte Stichproben im Bett getan haben. Nichts davon ist eine empfohlene Haltung oder ein Zielwert.