Gommes au CBD : composition, trajet digestif et données humaines

Une gomme, cinq mentions à vérifier

25 mg de CBD par gomme. Le chiffre est arrêté à la fabrication, imprimé sur le carton, et il vaut pour chaque carré de la boîte. Un point fixe, donc. C'est aussi le seul chiffre de tout ce dossier qui ne se discute pas. Tout le reste, y compris ce qui se passe une fois la gomme avalée, se lit à partir de là.

À côté du cannabidiol, chaque gomme apporte de la vitamine B12, déclarée sous son nom de nomenclature, la cyanocobalamine. Le reste tient en quelques lignes sur l'emballage : le nombre de gommes, le poids net, l'arôme, et une indication concernant le THC dont la valeur mesurée se lit, elle, sur le certificat du lot.

Deux noms pour une même vitamine, ce n'est pas rare : le nom courant sert à en parler, le nom de nomenclature sert à la déclarer dans la liste des ingrédients. Le carton porte les deux registres, celui du rayon et celui de l'étiquette. Rien ne change dans le carré lui-même.

Un flacon compte-gouttes de la gamme huile CBD 2.0 fonctionne à l'envers : la quantité se compte à la pipette, puis s'ajuste à la hausse comme à la baisse. Avec une confiserie, le chiffre est déjà dans le carré. Le format ne se choisit pas sur ce point-là, il se lit sur l'étiquette. Ce qui reste ouvert n'est donc pas la quantité mise dans la gomme, mais la manière dont le tube digestif la prend en charge ensuite. Deux questions séparées, souvent mélangées.

Mâchée, avalée, puis le foie

Une gomme se mâche, puis s'avale, puis se digère. Le cannabidiol qu'elle contient traverse l'estomac et l'intestin, passe par le foie, et rejoint ensuite la circulation générale. C'est ce qu'on appelle le premier passage. Rien d'exotique dans cette séquence : c'est le trajet de n'importe quel aliment sucré.

L'ordre compte. Mâchée, avalée, digérée, métabolisée au premier passage : quatre étapes, dans cet ordre, et c'est cette suite qui commande la lecture de tout le reste.

Sauf que la molécule est liposoluble et se dissout mal dans l'eau. La revue systématique de Millar de 2018 rattache la variabilité des chiffres oraux à un point précis : l'absorption à travers la paroi intestinale [1]. C'est de là que part la dispersion, et non d'une différence de qualité entre deux formats de confiserie.

Vient le foie. L'étude de Jiang de 2011 a travaillé sur des microsomes hépatiques humains, un matériel isolé en laboratoire, et a identifié les enzymes du cytochrome P450 qui métabolisent le cannabidiol [2]. Une voie nommée, avec des enzymes qui portent un nom. Ce que ce type de mesure ne donne pas, c'est un horaire personnel.

Du côté des relevés plasmatiques, les auteurs de la même revue notent deux choses au sujet de la voie orale : le pic de concentration arrive plus tard que par inhalation, et la biodisponibilité orale est basse, déterminée de façon inconstante d'une publication à l'autre [1].

Le même facteur d'absorption revient comme moteur principal de l'écart entre les valeurs, d'une étude à la suivante comme d'un participant au suivant [1]. Deux personnes qui croquent la même gomme n'obtiennent donc pas nécessairement le même relevé sanguin, et cette dispersion est exactement celle que la revue décrit dans son matériel.

C'est aussi le trajet des gélules CBD 2.0 : même voie avalée, enveloppe différente. Le format change ce qui se lit sur l'étiquette et ce qui se mâche ou non ; il ne change pas l'ordre des organes traversés.

Que rapportent les relevés chez l'humain ?

Les mesures humaines réunies dans la littérature ne donnent pas un chiffre unique. Elles donnent une fourchette, des conditions, et quelques mises en garde formulées par les auteurs eux-mêmes. Six constats en ressortent.

1. La dispersion d'abord. La revue systématique consacrée à la pharmacocinétique humaine du cannabidiol relève des valeurs publiées très variables, sans convergence vers un chiffre de référence [1]. Les auteurs qualifient leur propre matériel d'hétérogène.
2. Trois sources d'écart y sont nommées : des protocoles d'étude différents, des formulations différentes, des conditions d'administration différentes. Les chiffres d'absorption et les concentrations plasmatiques qui en sortent ne se comparent donc pas terme à terme, et deux publications ne s'alignent pas dans une même colonne [1].
3. Le cannabinoïde passe rapidement du sang vers les tissus graisseux, puis en repart lentement : c'est ce que décrit le travail de Huestis de 2007 sur la pharmacocinétique des cannabinoïdes chez l'humain [3]. Le sang n'est qu'un compartiment parmi d'autres dans ce relevé.
4. Conséquence directe de ce va-et-vient : des traces restent mesurables bien plus longtemps que ne dure le pic [3]. Une fenêtre de détection et un pic de concentration ne mesurent pas la même chose, et ne reposent pas sur le même seuil.
5. Détectable dans le plasma ne veut pas dire perceptible. Les valeurs citées sont des moyennes de groupe, calculées sur les participants d'une étude [1]. Une courbe moyenne décrit un ensemble de volontaires, jamais un après-midi précis chez une personne précise.
6. Enfin le lexique. Endocannabinoïdes, système endocannabinoïde, récepteurs CB1 et CB2, terpènes : ces mots renvoient à d'autres séries de relevés que celles d'une concentration plasmatique. Les réunir dans une même phrase ne fabrique pas une donnée supplémentaire.

Un repas contrôlé, deux conditions comparées

Un repas n'est pas un détail de protocole. Dans les essais conduits par voie orale, c'est une variable que l'on mesure. Et une gomme, par définition, est un aliment.

1. L'essai de phase I signé Taylor en 2018 a porté sur des participants adultes en bonne santé et sur du cannabidiol hautement purifié [4]. Trois volets y figuraient : administrations uniques croissantes, administrations répétées, et l'influence d'un repas.
2. Dans le volet alimentaire, deux conditions étaient mises face à face : après un repas, et à jeun. Les concentrations plasmatiques relevées après le repas se sont révélées nettement supérieures à celles de la condition à jeun [4].
3. Le repas y était volontairement contrôlé, composé et servi selon le protocole. Ce n'est pas un dîner ordinaire pris au hasard d'une soirée, c'est une condition d'essai, décrite comme telle dans la publication.
4. Ce genre de volet est une question de routine pour toute substance administrée par voie orale. Sa présence signale un protocole bien construit ; elle ne dissimule aucune consigne. La différence entre les deux conditions a été mesurée, puis rapportée [4].
5. L'essai ne met pas en correspondance un repas donné avec une confiserie donnée. La comparaison porte sur ses propres conditions, et s'arrête à leurs bornes [4].
6. Côté formats, les options se lisent côte à côte : une gomme aromatisée, une gélule de CBD, une huile CBG, un flacon compte-gouttes. Les données humaines sur le cannabidiol se construisent encore et les relevés diffèrent d'une personne à l'autre [1]. Depuis 2014, la manière de l'écrire n'a pas bougé chez Cibdol : annoncer le contenu, décrire ce qui a été mesuré, s'arrêter là.