Milyen érzés a CBD? Amit az emberi mérések rögzítenek

Ugyanaz az üveg, két különböző jegyzet

1. Két ember ugyanabból a formulából indul, és utána két teljesen különböző mondatot ír le magának. A szakirodalom ezt nem egyetlen rubrikában rögzíti, hanem több, egymástól függetlenül vizsgált sorban.
2. Colloca és Barsky 2020-as áttekintése szerint a bevétel után feljegyzett beszámoló két összetevőből áll össze: az anyag farmakológiájából és a bevétel előtti elvárásból [1].
3. Vak vizsgálaton kívül ez a két hozzájárulás gyakorlatilag szétválaszthatatlan, és ugyanez az áttekintés ott folytatja a kérdést, hogy a kannabidiol mellett közölt beszámolók mennyire tartoznak a placebo rubrikájába [1].
4. A farmakokinetika azt írja le, mi történik a bevétel után: mennyi kerül a keringésbe az anyagból, milyen gyorsan, és meddig marad ott kimutathatóan.
5. Millar és munkatársai 2018-as szisztematikus áttekintése az emberi mérésekben széles szórást talált, és az expozíciót három körülményhez kötötte: a bevitt mennyiséghez, a beviteli úthoz, és ahhoz, hogy a bevitel étkezés mellé esett-e [3].
6. Az időzítés önálló sorként fut végig a mérési adatokon: a csúcshoz tartozó idő a beviteli úttól függ, így ugyanannyi anyag két különböző időpontban nem azonos expozíciót jelent [3].
7. Huestis 2007-es áttekintése a THC felszívódását, eloszlását, lebomlását és receptorfarmakológiáját írja le, vagyis azt a molekulát, amelyhez a CB1 receptoron dokumentált kölcsönhatás tartozik [2].
8. Iffland és Grotenhermen 2017-es összefoglalója az emberi kutatásokból származó közölt észleléseket gyűjtötte egybe, meghatározott vizsgálati populációkkal és meghatározott adagokkal [4].

Miért nem vihetők át a THC-hez tartozó leírások

A keresőben a thc cbd különbség egyetlen kifejezés, a közleményekben két külön dosszié. Huestis 2007-es áttekintésének tárgya a THC: a felszívódás, az eloszlás, a lebomlás és a receptorfarmakológia egy helyen összeírva [2]. Ebben a leírásban az 1-es típusú kannabinoid receptor, vagyis a CB1 az az útvonal, amelyhez a THC-nél dokumentált kölcsönhatás tartozik [2]. A kannabidiol ugyanezen a receptoron nem klasszikus agonistaként szerepel, és a kötési profilja nem azonos a THC-ével [2]. Ebből egyetlen, szűk következtetés adódik, és éppen a szűkössége miatt használható: a THC mellé írt leírások nem vihetők át a kannabidiolra. Ez nem rangsor a két molekula között. Csak annyi, hogy két különböző kötési profil mellé nem tartozik ugyanaz a szótár.

• Huestis 2007-es áttekintésének kerete: emberi farmakokinetika, a THC-re vonatkozóan, a receptorfarmakológiával együtt [2].
• A CB1 receptor: az az útvonal, amelyen a THC-nél leírt kölcsönhatás fut, dokumentált formában [2].
• A kannabidiol helye ugyanezen a receptoron: nem klasszikus agonista [2].
• A kötési profil: nem közös a két molekulánál, ezért a leíró szavak sem közösek [2].
• Ami ebből marad: a kannabidiol mellé külön adatsor tartozik, és ezt a farmakokinetikai áttekintések tartják számon [3].

Mennyiség, út, étkezés, időzítés

A farmakokinetika hétköznapi nyelven annyi, hogy mi történik a bevétel után: mennyi kerül a keringésbe, milyen gyorsan, és meddig marad ott mérhető szinten. Millar és munkatársai 2018-ban ezt a kérdést az emberi vizsgálatok anyagából gyűjtötték össze, és a legfeltűnőbb közölt eredmény maga a szórás: a mért koncentrációk széles sávban helyezkednek el [3]. A szórás itt nem zavaró tényező, hanem az idézett szakirodalom rögzített része. Ugyanez az áttekintés három körülményhez kötötte az expozíciót, negyediknek pedig ott áll az időzítés [3]. És van egy sor, amely üresen maradt: a bevitt mennyiség és a beszámolt szubjektív állapot között nem sikerült következetes megfelelést kimutatni [3]. Ezért nem működik az a fejszámolás, amely egyetlen számból egyetlen leírásra jut.

• Mennyiség: a vérkoncentráció a beadott mennyiséggel változik, ám a mennyiség és a beszámolt állapot között nincs rögzített megfelelés az áttekintett emberi adatokban [3].
• Beviteli út: a szájon át, a szájnyálkahártyán és belélegzéssel történő bevitel különböző koncentrációkat és különböző csúcsidőket adott a felülvizsgált vizsgálatokban [3]. A lenyelt formátumok, például egy CBD kapszula, ebbe a sorba tartoznak.
• Étkezés: az orális expozíció eltér attól függően, hogy a bevitel étkezés mellé esett-e vagy anélkül történt [3].
• Időzítés: a csúcshoz tartozó idő a beviteli úttól függ, így ugyanaz a mennyiség két különböző időpontban nem ugyanannyi mérhető expozíciót jelent [3].

Az elvárás mint önálló sor a közölt adatokban

Colloca és Barsky 2020-ban a placebo és a nocebo jelenségét írta le, és a mi kérdésünk szempontjából a lényeg egyetlen sorba fér: a bevétel előtti elvárás mérhetően hozzátesz ahhoz, amit valaki utána feljegyez [1]. A feljegyzés tehát összeg, nem egyetlen tétel: az anyag farmakológiája és a korábbi várakozás egyszerre szerepel benne [1]. Ugyanez az áttekintés azt is rögzíti, hogy vak vizsgálaton kívül a két hozzájárulás gyakorlatilag szétválaszthatatlan, és ott vezeti tovább a kérdést, hogy a kannabidiol mellett közölt beszámolók mennyiben placebo-beszámolók [1].

Ami ebből a két összetevőből következik

Az első következtetés az egyes alkalmakról szól. Egy otthoni alkalom nem vak felépítés, és az áttekintés éppen azt írja, hogy vak felépítés nélkül a két hozzájárulás nem választható szét [1]. Egy este tehát nem zárja le a kérdést, akármilyen határozott mondat kerül utána a jegyzetbe. A második következtetés a szakirodalom felől nézve adódik. A közölt észlelések meghatározott vizsgálati populációkhoz és meghatározott adagokhoz tartoznak, amelyek gyakran messze a hétköznapi fogyasztói mennyiségek fölött voltak, tehát a lista nem előzetes bemutató arról, amit egy olvasó a saját jegyzetében talál majd [1]. Két külön dolog, két külön sor.

A 2017-es lista és ameddig elér

Iffland és Grotenhermen 2017-ben az emberi kutatásokból származó, kannabidiolra vonatkozó biztonsági adatokat írták össze, és a vizsgált adagok mellett feljegyzett észlelések között szerepel a fáradtság, valamint az étvágy megváltozása [4]. Két dolog érdemel figyelmet ezen a listán. Az első: minden sor egy meghatározott vizsgálati populációhoz és meghatározott adagokhoz tartozik, és ezek az adagok gyakran messze a hétköznapi fogyasztói mennyiségek fölött álltak [1]. A második: a közölt észlelések felsorolása ezért nem előrejelzés egyetlen olvasó számára sem [1]. Ami ezen túl van, az megfigyelés, és a hozzá tartozó saját, csendes mércék.

• Kannabinoidok és terpének: két külön vegyületcsoport megnevezése, és a tételes analitikai jegyzőkönyv is külön sorokban hozza őket.
• Kannabinoid rendszer: az a megnevezés, amely alá a CB1 receptor is tartozik, és amelynek farmakológiáját a THC oldaláról írták le részletesen [2].
• CO2-extrakció: egy előállítási eljárás neve, nem farmakokinetikai adat; a bevétel utáni számok az idézett emberi vizsgálatokban állnak [3].
• Teljes spektrumú CBD: a kivonat összetételére utaló jelölés, amelynek tartalmát a tételhez tartozó jegyzőkönyv mutatja meg.
• Hogy a CBD legális-e egy adott országban, önálló kérdés, amelyet a helyi jogszabályok rendeznek, nem a farmakológiai közlemények.
• Olaj vagy CBD kapszula: mindkettő a lenyelt bevitel formátuma, vagyis a 2018-as áttekintés orális rubrikájába esik [3].