Kofeiin ja CBD õli: mida kirjanduses tegelikult kirjas seisab

Kohvitassist ensüüminimeni, samm sammu haaval

Kohv on harjumus, mille kohta keegi analüüsilehte ei küsi. Pipetipudel on toidulisand, mille pakendil seisab partii number ja mille sisu saab dokumendist üle vaadata. Kaks väga erineva taustaga asja, mis satuvad ühte lausesse pea iga päev: kas kofeiini ja kannabidiooli saab samal hommikul manustada. Otsing annab sellele enesekindlaid vastuseid mõlemas suunas. Avaldatud kirjanduses seisab märksa vähem.

Alustame sellest, mis on tõesti kirja pandud. Järgnev järjekord viib kohvitassist kahe tsiteeritava tööni ja peatub täpselt seal, kus andmed otsa saavad.

1. Kofeiini lagundamine käib maksas.
2. Peamine ensüüm selle juures kannab nime tsütokroom P450 1A2 ja kuulub tsütokroom P450 perekonda.
3. Kannabidiooli ainevahetust vaadati Jiangi ja kolleegide 2011. aasta töös katsesüsteemis, mis koosneb inimese maksa mikrosoomidest [1].
4. Sama töö nimetab konkreetsed tsütokroom P450 ensüümid nimepidi ja kaardistab perekonna liikmed [1].
5. Millari ja kolleegide 2018. aasta süstemaatiline ülevaade koondab inimestel kirjeldatud andmed: vereringesse jõudva hulga, selle püsivuse ja avaldatud arvude hajuvuse [2].
6. Kõik kolm suurust sõltuvad ülevaate järgi maksas toimuvast töötlusest ja manustamisviisist [2].
7. Kofeiini ja kannabidiooli koos manustamise kohta, inimeste enda kirjelduste tasemel, kontrollitud uuringut kirjanduses ei seisa.
8. Platseebo ja notseebo on Colloca ja Barsky 2020. aasta kliinilises ülevaates mõõdetavad ja mehhanismide kaupa uuritud nähtused [3].

Seitsmes ja kaheksas rida teevad selle teema juures kõige rohkem tööd. Esimesed kuus kirjeldavad ainevahetust, mida on laboris ja inimuuringutes vaadatud. Seitsmes ütleb, mida ei ole vaadatud. Kaheksas nimetab nähtuse, mis 2020. aasta ülevaate järgi muudab pärast manustamist kirjeldatud kogemust, ka pimekatsetes [3].

Siin on tegelikult kaks eri küsimust, mida tasub lahus hoida. Esimene puudutab rada: kus aine lagundatakse ja millise nimega ensüümid seda teevad. Teine puudutab seda, mida inimene ise pärast kohvi ja mõne tilga õli tähele paneb. Esimese kohta on kaks tsiteeritavat tööd. Teise kohta ei ole ühtegi. Enesekindel toon otsingutulemustes ei muuda seda vahet väiksemaks, ja kirjandus on selles asjas kuivem kui foorumid.

Ensüümid, millel on kirjanduses nimi

Tsütokroom P450 ei ole ühe valgu nimi. See on perekonna nimi, mille alla kuulub hulk eri ensüüme, ja perekonna liikme eristab number ning täht nime lõpus. Kofeiini juures nimetab kirjandus peamise ensüümina tsütokroom P450 1A2. Kannabidiooli juures nimetab Jiangi ja kolleegide 2011. aasta töö samast perekonnast konkreetsed ensüümid ja kaardistab, millised liikmed selles rollis osalevad [1]. Katsesüsteem selle töö juures koosneb inimese maksa mikrosoomidest: see on maksakoest eraldatud fraktsioon, milles ensüüme saab katseklaasis jälgida [1].

Tabeli kuues rida on koht, kust see teema üldse alguse saab. Kaks ainet, mille tarbimislugu ja pakend on täiesti eri asjad, satuvad kirjanduses ühe ja sama valguperekonna juurde. Nii palju on dokumenteeritud.

Mis sealt edasi ei tule, on arv. 2011. aasta töö kaardistab raja ja nimetab osalejad, aga see ei ütle, kui suur oleks nihe siis, kui kohv ja kannabidiool jõuavad maksa lühikese vahega [1]. Kaardistatud rada ja mõõdetud suurusjärk on kaks eri asja, ja siin on olemas ainult esimene. Kes on kannabinoidid ja kofeiini ühte lausesse pannud, peab selle lause lõpetama seal, kus dokument lõpeb.

Kolm suurust, mille 2018. aasta ülevaade inimeste kohta koondab

Farmakokineetika tähendab lihtsalt kirja pandud kujul kahte asja: kui palju ainet jõuab vereringesse ja kui kaua see seal püsib. Millari ja kolleegide 2018. aasta süstemaatiline ülevaade vaatab neid suurusi inimestel ja lisab kolmanda tähelepaneku: avaldatud arvud lähevad omavahel laiali [2]. Ülevaate järgi sõltuvad kõik kolm maksas toimuvast töötlusest ja manustamisviisist [2].

See tabel selgitab ka ühe segaduse, mis CBD õli kasutamise juures pidevalt kordub. Kui üks avaldatud töö annab ühe arvu ja teine hoopis teise, ei tähenda see kohe vastuolu. Ülevaate järgi on vorm ja manustamisviis need kaks muutujat, mis arve lahku ajavad [2]. Pipett keele all, kapsel alla neelatud, õli koos söögiga: kirjanduse jaoks on need eri read, mitte üks rida.

Kofeiin selles pildis lihtsalt puudub. 2018. aasta ülevaade on kannabidiooli kohta, mitte kombinatsioonide kohta [2]. Nii et kui keegi küsib, kuidas kasutada CBD õli hommikukohvi kõrval, siis vastus ei tule farmakokineetika tabelist. Sealt tuleb ainult teadmine, milliste tegurite juures avaldatud arvud kõiguvad, ja see teadmine kehtib ka ilma kohvita.

Küsimus, millele ükski avaldatud katse veel vastust ei anna

Kofeiini ja kannabidiooli koosmanustamise kohta ei ole kontrollitud inimuuringut läbi viidud. See ei ole poolik andmestik ega vaieldav tulemus. See on tühi lahter. Otsingutulemustes leiab siiski hulga enesekindlaid lauseid, mille taga tsiteeritavat tööd ei seisa, ja seda vahet tasub tähele panna.

Viimased kolm rida käivad kokku. Colloca ja Barsky 2020. aasta ülevaade kirjeldab platseebot ja notseebot kahe nähtusena, mida saab mõõta ja mille mehhanisme on uuritud, ja mille juures pärast manustamist kirja pandud kogemus muutub isegi siis, kui katse on pimendatud [3]. Just selle klassi kuuluvad ka lood, mida jagatakse CBD õli kogemuste all: üksik inimene, üksik hommik, ilma võrdlusrühmata.

See ei tähenda, et keegi midagi välja mõtleb. See tähendab, et üks kirjeldus ilma võrdluseta ei erista kahe aine koosmõju sellest, mida 2020. aasta ülevaates on eraldi nähtusena kirjeldatud [3]. Kaks rühma hoiavad need asjad lahus, üks rühm liidab need kokku. Ja kaks rühma selle konkreetse paari kohta on kirjanduses lihtsalt puudu.

Pudel käes, analüüsileht lahti

Kohvi juures ei ole dokumenti. Pudeli juures on. Etiketil seisab kangus protsendina ja koostisosade loend, pakendil partii number, ning partiianalüüs näitab kannabinoidide arvud selle konkreetse partii kohta. Ükski neist dokumentidest ei räägi kofeiinist, ja see on aus vastus küsimusele, mida etiketilt otsida ei tasu.

Manustamisviis on seevastu asi, mille kohta 2018. aasta ülevaates midagi seisab: koos vormiga on see üks kahest muutujast, mis avaldatud arve lahku viib [2]. Kataloogis tähendab see praktilist vahet pipetipudeli ja alla neelatava vormi vahel. Kes tahab kangused kõrvuti näha, leiab need CBD õlide valikust, kus iga variandi juures seisab oma tooteleht. Alla neelatavate vormide puhul on samad arvud kirjas kapslite tootelehtedel. Kataloogis on lisaks eraldi jaotis nimega Öösari, kus koostis on välja kirjutatud täpselt samamoodi.

Sõna kanepiõli tähendab poeriiulil sageli kahte eri asja, ja täisspektrum CBD õli tooteleht teeb selle vahe selgeks: ekstrakti kirje, kandeõli kirje ja terpeenide kirje seisavad seal eraldi ridadena. Kes otsib CBD õli manustamise kohta juhiseid, leiab need pakendilt, mitte farmakokineetika ülevaatest.

Partiianalüüs on koht, kus arvud seisavad

Alates 2014. aastast kehtib meie tekstides ja sertifikaatides sama jaotus, mis kannab kogu seda artiklit: mõõdetu saab nime, mõõtmata jäänu saab samuti nime, ja lugeja käes on lõpuks etikett, mitte lubadus. Kofeiini ja kannabidiooli puhul näeb see välja nii, nagu ülal tabelites: rada on 2011. aastal laboris kaardistatud [1], inimestel mõõdetud suurused on 2018. aasta ülevaates koos [2], ja ühiskatse lahter on tühi.

Nii et pudeli kohta saab enne ostu kontrollida kangust, koostist ja partii numbrit. Hommikukohvi kohta saab kontrollida ainult seda, mitu tassi sai joodud. Need kaks teadmist ei kohtu üheski avaldatud katses, ja kes seda vahet meeles hoiab, loeb ka foorumipostitusi teistmoodi.